【导读提示】洛阳耳鼻喉专科【健安】医院鼻炎资深专家提醒：彻底治愈鼻窦炎的方法因病而异，主要有西药治疗、中医治疗和手术治疗。病情较轻者一般使用单一方法就能康复，病情比较顽固者，必须联合多种方法，也可以结合使用鼻窦冲洗，才能更有效的消除鼻窦炎，减轻鼻塞、头痛、脓涕等症状。

       一、一般治疗

       1、患者注意休息，保证睡眠质量。

       2、患者多饮水或进食高营养流质饮食。

       3、患者局部头痛剧烈时可使用镇静剂等。

       二、药物治疗，又分为西药治疗和中医治疗。

       1、西药治疗。急性感染期可足量使用青霉素类抗生素，同时局部应用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等外用药，就能快速的控制病情，防止转成慢性鼻窦炎。不过，由于抗生素有一定的副作用，所以在用药后应注意身体反应，一旦出现呼吸困难、全身不适、血压下降、咽痛等症状，应及时调整治疗药物。

【抗生素类药物】

（1）阿莫西林克拉维酸钾：阿莫西林克拉维酸钾具有广谱抗菌作用，适用于急性鼻窦炎。不良反应包括过敏反应、恶心、呕吐、肝损害、白细胞减少、中枢神经系统紊乱等。对青霉素和头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。

（2）头孢呋辛：头孢呋辛属于二代头孢抗生素，可用于鼻窦炎，若有厌氧菌的感染，可联合甲硝唑一同使用。不良反应包括多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症、血小板减少、过敏反应等，比较少见。对头孢类抗生素过敏的患者禁用。

【激素】

（1）糖皮质激素：糖皮质激素可以应用鼻局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。   重要的局部抗炎药物，与阿莫西林联合使用可以提高疗效、缩短病程。使用时间为12周以内。不良反应包括骨质疏松、满月脸、水牛背、消化道溃疡、下肢浮肿，严重者可导致肌无力、肌萎缩等。

【减充血剂】

（1）麻黄碱：长期使用鼻腔减充血剂会对黏膜纤毛系统的形态与功能造成破坏，因此原则上不推荐使用。除非发生急性感染并有比较严重鼻黏膜充血、水肿影响呼吸，可以临时使用，不超过一周。

【黏液促排剂】

（1）标准桃金娘油胶囊：具有稀化黏液及改善黏膜纤毛活性的作用，有利于分泌物的排出和鼻腔黏膜环境的改善，推荐使用。适用于急、慢性鼻窦炎，本药物X  少发生不良反应，偶有过敏反应。

        2、中医治疗。中医治疗应以祛湿排脓和芳香通窍为治疗原则，根据病因病情服用鼻渊舒胶囊、苍耳子鼻炎胶囊、防芷鼻炎片等中药，就能改善体质，恢复鼻窦健康。除了服用中药之外，还可以联合针灸、推拿等其他中医疗法，对于根治鼻窦炎也有帮助。

        三、手术治疗。经过规范化的药物治疗之后，如果鼻窦炎仍然没有好转迹象，那么就需要采用手术治疗，及时进行内镜鼻窦手术，才能恢复鼻部功能，改善鼻腔通气。在手术完成后，还应按时到医院复查，才能了解术后恢复情况，避免窦腔中存留积液。

目前治疗鼻窦炎较好的技术是内镜鼻窦消融：洛阳耳鼻喉专科【健安】医院耳鼻喉专科针对急慢性鼻窦炎的患者在药物控制不满意或出现并发症时采用鼻内镜消融，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。内镜鼻窦消融为目前      的国际3A整合方法，在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。

        四、其它治疗

        1、鼻腔冲洗：这是治疗鼻窦炎的有效手段，也是鼻内镜手术后常用的辅助治疗方法。用于冲洗的试剂有生理盐水、高渗盐水等。还有盐水鼻腔雾化、喷雾等，多于鼻内镜手术后，为保持术腔湿润，促进创面愈合。

        2、鼻窦负压置换疗法：此方法用于治疗亚急性或慢性鼻窦炎，亦名普罗兹疗法。此法适用于额窦、筛窦、蝶窦或全鼻窦之慢性炎症的治疗，尤宜用于儿童慢性鼻窦炎。负压不宜过高，持续吸引和每次治疗的时间不宜过久，否则可致头痛、耳痛或鼻出血。急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作时、高血压患者、鼻部肿瘤及有局部出血迹象或全身出血倾向之患者禁用此法。