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0379--63118002中耳炎的症状、并发症及治疗技术
【导读提示】中耳炎的症状有哪些?什么是中耳炎呢?洛阳耳鼻喉专科【健安】医院专家说,中耳炎是儿童时期常见的病症,它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。那么,中耳炎的类型、症状有哪些?
【关键词】中耳炎 症状 类型
什么是中耳炎呢?洛阳耳鼻喉专科【健安】医院专家说,中耳炎是儿童时期常见的病症,它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。那么,中耳炎的类型、症状有哪些?
一、中耳炎类型
(一)渗出性中耳炎:又称为分泌性中耳炎,是由于咽鼓管机械阻塞或功能不良,鼓室内外气压不平衡所引起的中耳非化脓性炎症,常导致中耳内积液。这种常见病大多发生在 2 ~ 6 岁,是造成听力损害的一个很重要的原因。
主要病因:上呼吸道感染; 咽鼓管阻塞 ( 如鼻息肉, 腺样体肥大 , 先天畸形等 ); 其它凡能引起咽鼓管机能障碍的疾病,如急、慢性鼻炎、潜水等。
症状表现:耳闷,听力减退常伴有耳鸣。儿童常见耳膜有针刺样疼痛。有时头位改变后可有症状缓解。
主要危害:由于小儿表达上的困难,使小儿渗出性中耳炎不易早期发现、早期诊断,可能会因得不到及时的治疗而造成听力的损失。渗出性中耳炎最常见的是引起传导性耳聋,但如果没有适当的治疗或延误治疗,患病时间长可能会引起神经性聋或混合性聋,或者引起粘连性中耳炎,会有渐进性听力下降,治疗起来会很棘手。因此家长和教师要提高对本病的认识,对反复发生上呼吸道感染的患儿,特别对声音反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降的患儿,要及时带到医院检查。
(二)急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。好发于儿童。可在上呼吸道感染后,及在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳。
主要病因:急性上呼吸道感染、急性传染病;或鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。婴幼儿基于其解剖生理特点,比成人更易经此途径引起中耳感染。婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直,如哺乳位置不当,平卧吮奶,乳汁或呕吐物可经咽鼓管流入中耳。
症状表现:
耳痛、流脓和听力减退,全身症状轻重不一,婴幼儿不能陈述病情,常表现为发热、哭闹不安、抓耳摇头,甚至出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。
主要危害:急性化脓性中耳炎经过及时的药物治疗多数都能治愈,但如果治疗不彻底,会转成慢性中耳炎。急性化脓性中耳炎也会引起颅内外并发症,如面瘫、迷路炎、乳突骨膜下脓肿、脑膜炎、脑脓肿等。婴幼儿一些骨缝闭合不全,急性化脓性中耳炎时易引起颅内炎症。
(三)慢性化脓性中耳炎
急性中耳炎迁延不愈可发展为慢性中耳炎,导致听骨链破坏,听力损失和严重并发症。
主要病因:多为急性化脓性中耳炎未能恰当而彻底的治疗 ;急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质;咽鼓管长期阻塞或功能不良;鼻及咽部的慢性病变。
症状表现:长期持续或间歇性耳部流脓、缓慢听力下降。
主要危害:最常见的是鼓膜穿孔、传导性耳聋。慢性中耳炎反复急性发作,穿孔不能愈合,听力也会越来越差,会造成混合性聋、感音神经性聋,甚至全聋。如穿孔被肉芽组织或肿胀的粘膜阻塞,脓液引流不畅,加上骨质破坏,会导致颅内并发症。
(四)胆脂瘤中耳炎
主要病因:慢性中耳炎反复发作,上皮增生;幼时渗出性中耳炎,鼓膜内陷袋。
症状表现:长期持续或间歇性耳部流脓、缓慢听力下降。
主要危害:鼓膜穿孔;听骨链破坏;听力下降—传导性耳聋、混合性聋、感音神经性聋,甚至全聋;面瘫;迷路炎—眩晕和恶心、呕吐;颅内感染—脑膜炎、脑膜外脓肿、脑脓肿等,威胁生命。
二、中耳炎症状
中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
1、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
以上就是中耳炎的症状,如有发现有中耳炎,洛阳耳鼻喉专科【健安】医院提醒:请及时到医院检查治疗,切勿耽误病情。
中耳炎或许我们并不陌生,但是中耳炎的并发症你了解吗?
中耳炎首先的症状是持续性严重耳痛。可出现耳聋。中耳炎感染发作缓慢,但破坏性很大,能够造成永久性伤害。发病时耳中会不时流出灰色或黄色的脓液。可丧失一部分的听力,感染时间愈久,听力丧失得愈多。在幼儿中可出现发热(高达40.5℃),恶心,呕吐和腹泻。鼓膜充血并可膨出,标志不清,光锥移位。鼓膜自行穿孔后可出现耳漏,其性质先是血样的,继之为血清血液,最后成为脓性。
严重中耳炎的并发症主要有:急性乳突炎,岩锥炎,迷路炎,面瘫,传音性和感音神经性聋,硬脑膜外脓肿,脑膜炎(最常见的颅内并发症),脑脓肿,侧窦栓塞,硬膜下脓肿及耳源性脑积水。并发症临近前的症状可有头痛,突发的重度耳聋,眩晕,寒战和发热。
因此,及早发现及早治疗中耳炎是十分重要的。如果感染到了晚期,它可能会扩散到耳后乳突骨上去。如果乳突受到感染,可能需要接受乳突切除术的治疗。在治疗无效的罕见情况下,耳骨可能受到损伤,造成永久性的耳聋。
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