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  • 分泌性中耳炎鉴别与诊断

    时间2024-07-26 17:12:58

          【导读提示】洛阳耳鼻喉专科【健安】医院专家说中耳炎不治危害多。耳朵内长期流脓水,极少数是因为耳道皮肤发炎所致,大多是因为患了中耳炎,也就是人们通常说的"耳底子病""耳漏",医学上叫做化脓性中耳炎。中耳炎发生的起因很多,应高度重视。漏底【中耳炎】症状及针对性治疗技术特别重要。漏底可以根治吗?

            洛阳耳鼻喉专科【健安】医院耳鼻喉权威专家说,感冒患者及婴幼儿都是分泌性中耳炎的高发群体。对于婴幼儿来说,日常生活中父母要仔细观察,如果有异常现象立刻就医。对于成年人来说,少用耳机,保持耳部清洁,多多运动,增强体质,避免感冒,都可以有效地预防中耳炎。

     分泌性中耳炎是中耳粘膜的非化脓性炎症,临床上以鼓室积液和听力下降为主要特征,多发于冬春季节,成人、儿童均可发病,为儿童致聋的常见病因之一。分泌性中耳炎有急、慢性之分。

      【诊断标准】

      1、临床表现:

      ⑴、病史:急性者多有近期感冒史或鼻部、鼻咽部炎症史,慢性者可由急性者未得到恰当的治疗,或由急性者反复发作转化而来,也可因鼻腔、鼻咽部的病变影响咽鼓管功能引起的。

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      ⑵、症状:听力下降、耳闷或堵塞感,按捺耳屏或捏鼻鼓气后可暂时缓解,急性起病时可伴有耳痛,低调耳鸣或当气体经咽鼓管进入中耳时有气过水声。

      ⑶ 、体征:鼓膜内陷(光锥消失或变形)。鼓室积液,鼓膜可成淡黄色、琥珀色或见液平线。鼓膜活动受限。

      2、辅助检查:

      ⑴、听力检查:

      纯音测听―呈传导性聋。

      声导抗―鼓室压曲线呈平坦型或负压型。

      ⑵、鼻咽部检查:除外腺样体肥大及鼻咽部肿瘤。

       【危害】

     有人因为长期用耳机听音乐,不注重耳朵休息与耳机的清洁,导致耳朵痒并且有脏东西分泌出来,这就是得了分泌性中耳炎。另外,婴幼儿也是分泌性中耳炎的高发人群,这是因为其感冒长期不愈而引起的。如果中耳炎不及时治疗,将会造成不可逆性的听力衰退。

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      因为婴幼儿处于语言学习期,如果不及时治疗中耳炎,将会有变成聋哑人的危险,也会严重影响孩子的身心健康,因此,中耳炎不容忽视。

      那么该如何诊断呢?洛阳耳鼻喉专科【健安】医院专家这样说,首先父母要细心,当发现宝宝总会左右转动脑袋摩擦耳朵时,最好先自己检查一番。无法确定时,可以结合鼓室导抗图和声反射、耳显微镜或内镜检查,鼓膜穿刺或切开术等。

      【治疗】得了分泌性中耳炎,可以采取保守治疗和JD技术治疗。

      (一)保守治疗包括滴用鼻腔收缩剂和黏液促排剂,还可以口服抗生素、口服糖皮质激素和鼻用糖皮质激素,另外还可以采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅。

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      (二)JD治疗新技术

            ¤以电磁将药物成分作用为离子状态,源源不断地推入到病灶部位,使得患者病变部位的有效药物浓度持续增高,突破"药物浓度有效临界值",直至彻底治愈。

            ¤患者使用的入耳式药物,都不允许在耳内保留较长时间,这必然导致药物剂量不足没有效果,且使患者对药物成分产生抗药性,越用越没用。要达到理想的效果,就必须要有"恰当有效的给药剂量"的"每次持续作用时间",经过科学测试和计算,每次持续作用20分钟的药物剂量最为恰当。

            ¤药物入耳就是直达病灶吗?耳鸣甚至肿胀疼痛炎症等的病灶都不在表皮,而在于耳蜗毛细胞,在于耳周微循环。怎样将药物送达病灶是世界公认JD技术治疗中耳炎的三大突破。

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       【注意事项】洛阳耳鼻喉专科【健安】医院提醒大家如果是婴幼儿,需要密切观察和随诊。对于儿童,药物疗效短暂而有限,副作用多,不推荐使用。如果选择手术治疗,要考虑听力因素。

      不管是儿童还是成年人,平时要增强体外运动,增强体质,避免感冒;另外如果是慢性鼻炎患者,平时要注意鼻腔清洁,慢跑、多做有氧运动都可以减轻鼻炎的症状。如果是婴幼儿,家长要争取早发现、早确诊及早治疗。