【导读提示】洛阳耳鼻喉专科医院专家说，中耳炎，广大患者并不陌生，只是很多患者再刚患中耳炎时，不能引起重视。严重的时候才到医院治疗。刚好一点就认为好了，也不再治疗。不然，过了一段时间又发生了。多次反复造成病情重上加重，而引起耳膜穿孔，引发其它疾病。到底中耳炎症状有哪些？什么是中耳炎呢?洛阳耳鼻喉专科医院专家说，中耳炎是儿童时期常见的病症，它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。那么，中耳炎的类型、症状有哪些？又如何治疗呢？ 

        一、中耳炎类型

      （一）渗出性中耳炎 又称为分泌性中耳炎，是由于咽鼓管机械阻塞或功能不良，鼓室内外气压不平衡所引起的中耳非化脓性炎症，常导致中耳内积液。这种常见病大多发生在 2 ～ 6 岁，是造成听力损害的一个很重要的原因。
       主要病因：上呼吸道感染； 咽鼓管阻塞 ( 如鼻息肉, 腺样体肥大 , 先天畸形等 )； 其它凡能引起咽鼓管机能障碍的疾病，如急、慢性鼻炎、潜水等。
       症状表现：耳闷，听力减退常伴有耳鸣。儿童常见耳膜有针刺样疼痛。有时头位改变后可有症状缓解。
       主要危害：由于小儿表达上的困难，使小儿渗出性中耳炎不易早期发现、早期诊断，可能会因得不到及时的治疗而造成听力的损失。渗出性中耳炎最常见的是引起传导性耳聋，但如果没有适当的治疗或延误治疗，患病时间长可能会引起神经性聋或混合性聋，或者引起粘连性中耳炎，会有渐进性听力下降，治疗起来会很棘手。因此家长和教师要提高对本病的认识，对反复发生上呼吸道感染的患儿，特别对声音反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降的患儿，要及时带到医院检查。
      （二）急性化脓性中耳炎
       急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。好发于儿童。可在上呼吸道感染后，及在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳。
       主要病因：急性上呼吸道感染、急性传染病；或鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。婴幼儿基于其解剖生理特点，比成人更易经此途径引起中耳感染。婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直，如哺乳位置不当，平卧吮奶，乳汁或呕吐物可经咽鼓管流入中耳。

       症状表现： 
       耳痛、流脓和听力减退，全身症状轻重不一，婴幼儿不能陈述病情，常表现为发热、哭闹不安、抓耳摇头，甚至出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。
       主要危害：急性化脓性中耳炎经过及时的药物治疗多数都能治愈，但如果治疗不彻底，会转成慢性中耳炎。急性化脓性中耳炎也会引起颅内外并发症，如面瘫、迷路炎、乳突骨膜下脓肿、脑膜炎、脑脓肿等。婴幼儿一些骨缝闭合不全，急性化脓性中耳炎时易引起颅内炎症。
      （三）慢性化脓性中耳炎 
       急性中耳炎迁延不愈可发展为慢性中耳炎，导致听骨链破坏，听力损失和严重并发症。 
       主要病因：多为急性化脓性中耳炎未能恰当而彻底的治疗 ；急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质；咽鼓管长期阻塞或功能不良；鼻及咽部的慢性病变。 
       症状表现：长期持续或间歇性耳部流脓、缓慢听力下降。 
       主要危害：最常见的是鼓膜穿孔、传导性耳聋。慢性中耳炎反复急性发作，穿孔不能愈合，听力也会越来越差，会造成混合性聋、感音神经性聋，甚至全聋。如穿孔被肉芽组织或肿胀的粘膜阻塞，脓液引流不畅，加上骨质破坏，会导致颅内并发症。

      （四）胆脂瘤中耳炎
       主要病因：慢性中耳炎反复发作，上皮增生；幼时渗出性中耳炎，鼓膜内陷袋。 
       症状表现：长期持续或间歇性耳部流脓、缓慢听力下降。 
       主要危害：鼓膜穿孔；听骨链破坏；听力下降—传导性耳聋、混合性聋、感音神经性聋，甚至全聋；面瘫；迷路炎—眩晕和恶心、呕吐；颅内感染—脑膜炎、脑膜外脓肿、脑脓肿等，威胁生命。 
       二、中耳炎症状 
       中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
        1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。
       2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
       3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。

      三、JD治疗新技术
      ¤以电磁将药物成分作用为离子状态，源源不断地推入到病灶部位，使得患者病变部位的有效药物浓度持续增高，突破"药物浓度有效临界值"，直至彻底治愈。
       ¤患者使用的入耳式药物，都不允许在耳内保留较长时间，这必然导致药物剂量不足没有效果，且使患者对药物成分产生抗药性，越用越没用。要达到理想的效果，就必须要有"恰当有效的给药剂量"的"每次持续作用时间"，经过科学测试和计算，每次持续作用20分钟的药物剂量最为恰当。
       ¤药物入耳就是直达病灶吗？耳鸣甚至肿胀疼痛炎症等的病灶都不在表皮，而在于耳蜗毛细胞，在于耳周微循环。怎样将药物送达病灶是世界公认JD技术治疗中耳炎的三大突破。
       洛阳耳鼻喉专科医院采用JD技术，几年来已治愈数千例中耳炎患者解除了痛苦。【雷主任编辑】

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