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  • 耳朵痛痛难忍?明确病因是关键

    时间2024-09-12 10:59:49

           小李在洗澡的时候耳朵不小心进了水,后来耳朵疼了。到医院挂了急诊,洛阳耳鼻喉专科【健安】医院知名专家检查后发现耳屎太多了,堵住了外耳道,入水膨胀后挤压外耳道,才出现耳朵痛,给小李滴了药水软化后,耳痛症状才减轻。  

            耳朵疼的原因是什么?

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            耳鸣是生活中较为常见的疾病。一提到耳痛,大多数人首先想到的是中耳炎。事实上,很多疾病都可以引起耳痛,如耳道发炎,牙痛,咽痛等等,大致可以分为三种:耳痛,反射性耳痛,神经性耳痛。我们先来了解一下耳朵的结构。从结构上来看,耳朵可以分为外耳、中耳和内耳。耳痛是由耳部自身的疾病引起的,主要发生于中耳和外耳。

            一、外耳道疾病:其中包括耳廓损伤,耳带状疱疹,外耳道内血栓,外耳道异物,耳疖肿,外耳道炎症等。

            二、中耳发炎:其中包括鼓膜损伤,鼓膜炎,贝尔面瘫,耳肿瘤和中耳炎等各种病因。

            什么病会导致耳痛?       

            感冒:耳与鼻之间有一条相通的管子,学上称为咽鼓管,其主要作用是将鼻咽气体引导到鼓室,保持鼓膜两侧的压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。因为孩子的咽鼓管比成年人的短、宽,当鼻子有炎症时,很容易通过这个管子传染给中耳腔,引起中耳炎。中耳炎痛处在耳道深处,外触压及咀嚼运动对其无明显影响,但吞咽、打哈欠或擤鼻涕时,耳痛加重。除抗生素、促排药物外,急性分泌性中耳炎的治疗应加用鼻腔药物以保持鼻腔和咽鼓管通畅。

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            耳部渗入水:耳鸣是每个人都曾经困扰过的问题,尤其是夏季游泳后,有些人会出现耳鸣,尤其是小孩子,这种情况一般有以下3种原因:

             一、长颈鹿耳屎:长颈鹿耳屎俗称耳屎,游泳吸水后耳朵胀大,压迫外耳道,出现耳朵闷痛,疼痛难忍,此时一定不要在家自己掏耳朵,错误的方法可能会将耳屎推得更深,应先就医,请医生用药水软化耳屎,然后取出。

            二、局部感染形成外耳炎:游泳时易发生细菌感染,导致耳道肿胀,疼痛。许多人有掏耳朵的习惯,一不小心外耳道就会伤到耳朵。外耳疼痛常伴有耳屏压痛、耳廓牵拉痛等,临床上容易诊断。             

            三、中耳炎:游泳时鼻子呛水,水中的细菌沿咽鼓管扩散至中耳腔,形成积水,堵塞中耳,排泄物流不出来而发炎,急性中耳炎会有耳抽痛、红肿、发热等表现,常以单侧感染为主,需及时就医,经耳鼻喉专科医师确诊后,再进行抗感染等治疗。

          【耳廓异物】外耳道中的异物误入耳道会引起耳痛,主要包括动物性、植物性和非生物性,多有异物入耳的历史。常见于儿童,因为他们年幼无知而把异物塞进耳中;成人则多为挖耳或外伤后遗留在耳中的物体,或野营露宿的昆虫等。对此,应及时到医院就诊,由专科医师进行检查,明确诊断,并运用专业知识取出异物,切勿盲目挖掘,将异物向下推。

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          【反射性耳鸣】由于下颌神经、迷走神经及面舌咽神经等在外耳道上都有分支分布,所以,牙、下颌关节、咽喉、呼吸消化系统等疾病都可以通过神经传导引起反射性耳痛。

            口腔:口腔溃疡,龋齿,智齿发炎,或者在牙科治疗过程中,疼痛可以通过三叉神经反射到耳内。              扁桃体:急性扁桃体炎、扁桃体术后等均可通过舌咽神经引起耳痛。

            咽喉:咽喉炎、咽喉恶性肿瘤等可经由喉返神经和迷走神经分支引起耳痛。

            四、颞下颌关节紊乱综合征:疼痛常以耳道钝痛、颞下颌关节有压痛、张口时下颌关节不正常运动、大嘴或咀嚼食物时痛剧、喀嚓声等表现。

          【神经性耳痛】耳部带状疱疹可引起神经发炎,引起耳部疼痛。发病初期多有全身不适、低热、头痛、食欲减退等前驱症状,继发耳痛,外耳道出现疱疹,数日或2-3周后出现面瘫,疱疹和面瘫出现的时间可分先后。